Olá meus amigos, mais uma bela semana para nós!
Seguindo com nossa Newsletter semanal, traremos a vocês o assunto das coberturas dos Planos de Saúde.
Explicaremos o que cobrem todos os Planos e os Benefícios Adicionais que eles podem oferecer.
O Rol de Atendimentos da ANS
Todo Plano de Saúde e Odontológico precisa respeitar o Rol de Atendimentos determinados pela ANS. Este Rol é a listagem mínima obrigatória de exames, consultas, cirurgias e demais procedimentos que os planos de saúde devem oferecer aos consumidores.
O Rol é destinado aos beneficiários de planos novos (contratados a partir de 1º de janeiro de 1999) ou adaptados à lei. Os Planos de Saúde dão acesso a:
- Consultas
- Exames
- Cirurgias
- Internações
- Transplantes
- Próteses
- Tratamentos
Quando o ROL da ANS muda?
O ROL da ANS sofre uma atualização dos procedimentos a cada 2 anos. Com as inovações tecnológicas da medicina avançando em grande ritmo, esta atualização traz sempre o acréscimo de direitos de atendimentos aos beneficiários dos Planos de Saúde.
Benefícios adicionais dos Planos de Saúde
As operadoras Planos de Saúde e Odontológicos podem, por liberação própria, dar acesso a procedimentos fora do Rol da ANS. A liberação é de responsabilidade da própria operadora. E os Benefícios Adicionais além dos atendimentos contemplados pelo Rol, as operadoras de Planos de Saúde e Odontológicos oferecem benefícios adicionais aos seus beneficiários. Estes benefícios, nos casos dos Planos de Saúde, podem ser:
- Reembolsos
- Seguro Viagem Nacional e Internacional
- Terapias adicionais – Acupuntura / Escleroterapia / Fisioterapia / RPG / Fonoaudiologia, entre outros.
- Home-care
- Serviços de Concierge
- Serviços de Emergência – ambulâncias, helicópteros e aviões
- Procedimentos estéticos
- Serviços de Auxílio Residencial – chaveiro, encanador, pintor, entre outros
- Descontos em Estabelecimentos – lojas de departamento, farmácias, entre outros
- Tele-medicina
- Vacinação
- Remissão
- Transplantes de órgãos além dos que são oferecidos pelo Rol da ANS
- Coleta Domiciliar de Exames
- Cirurgia refrativa de miopia/hipermetropia
Estes benefícios adicionais variam de acordo de operadora e a categoria que escolhe dentro delas. E ai, gostaram do conteúdo desta semana? Esperamos que sim.
E se ainda tiverem dúvidas, contem com nossa equipe de Consultores para poder lhe ajudar. Um forte abraço e até semana que vem!
FAQ: Planos de Saúde e seus Benefícios Adicionais
O que todo plano de saúde é obrigado a cobrir?
Todos os planos devem seguir o Rol da ANS, que inclui consultas, exames, cirurgias, internações, próteses, transplantes e tratamentos essenciais.
O que é o Rol da ANS?
É a lista mínima de procedimentos que os planos são obrigados a oferecer. Ele é atualizado periodicamente com base nas inovações da medicina.
O Rol da ANS vale para todos os planos?
Sim, desde que sejam planos contratados a partir de 1999 ou que foram adaptados à legislação vigente.
As operadoras podem oferecer mais do que o Rol exige?
Sim. Muitas operadoras oferecem coberturas extras e benefícios adicionais por opção própria, variando de acordo com a categoria do plano.
Que tipos de benefícios adicionais existem?
Podem incluir reembolsos, terapias, home-care, telemedicina, vacinas, serviços de emergência, descontos em farmácias e até procedimentos estéticos.
Os benefícios adicionais valem para todos os planos?
Não. Eles variam conforme a operadora e a categoria escolhida. Planos mais completos costumam ter mais benefícios extras.
