Você tem um Plano de Saúde, mas não sabe quando ele reajusta?

Muito prazer, meu nome é Pedro, sou Fundador da Omaha Seguros e vim lhe ajudar a entender um pouco mais sobre o seu Plano de Saúde.

Todos os Planos possuem dois tipos de Reajustes: Reajuste por Sinistralidade e Reajuste por Faixa Etária.

– Reajuste por Sinistralidade

Estes reajustes acontecem uma vez ao ano para os usuários de Planos de Saúde. O momento do ano em que é aplicado e seu percentual variará de acordo com a modalidade e a operadora contratada.

Nos Planos Individuais/Familiares, o reajuste acontece sempre no aniversário do contrato. O percentual de reajuste é determinado pela ANS.

Nos Planos Coletivos por Adesão, o reajuste acontece em um mês fixo no ano, pré-determinado pela Administradora de Benefícios.

Ex.: Se o cliente contrata um Plano em Maio, e o mês de reajuste desta Administradora de Benefícios é em Julho, ele já sofrerá este reajuste. Não importa se acabou de contratar o Plano.

Nos Planos PME’s, que são Planos por CNPJ de 02 a 99 vidas, o reajuste acontece no aniversário do contrato do Plano. O percentual é determinado por cada operadora.

– Reajustes por Faixa Etária

Os reajustes por Faixa Etária acontecem em todas as modalidades de Plano. Toda vez que um cliente mudar de faixa, ele recebe um percentual de aumento em sua mensalidade no mês de seu aniversário.

As faixas etárias dos Planos de Saúde são as seguintes:

00 – 18; 19 – 23; 24 – 28; 29 – 33; 34 – 38; 39 – 43; 44 – 48; 49 – 53; 54 – 58; + 59.

Ex.: Se um beneficiário tem 23 anos, e faz 24 anos no mês de Junho, ele receberá um reajuste no mês de seu aniversário.

Esperamos que tenham gostado do Post e se ainda tiver alguma dúvida, é só chamar o nosso time

Um forte abraço!